αναγέννηση του 21ου αιώνα. Ο μαχητικός ρεαλισμός είναι εδώ!
1. Η πολιτική Υγείας σχεδιασμένα τώρα κινείται στον ωκεανό της εμπορευματοποίησης και σταθερά σε ευρωενωσιακό ρυθμό. Το διηγούνται και το περιγράφουν οι 12.500.000 επισκέψεις ασθενών - ασφαλισμένων στα 128 κρατικά νοσοκομεία, και οι 28.500.000 επισκέψεις ασθενών - ασφαλισμένων ετησίως στο σύνολο των υγειονομικών δομών πανελλαδικά. Το καταγράφει ένα σύνολο 206.000 εργαζομένων στον κλάδο. Το εκφράζουν με αγωνιστική εναντίωση οι μαχόμενοι υγειονομικοί.
2. Αραιώνει η έγκαιρη και η πρώιμη διάγνωση. Καθυστερεί κρίσιμα και περιορίζεται η απαραίτητη νοσηλεία. Υποβαθμίζεται ο ρόλος και η βαρύτητα της έγκαιρης, ολοκληρωμένης θεραπευτικής αγωγής. Συνολικά εδραιώνεται η εισοδηματικά εξαρτώμενη αντιμετώπιση των νόσων και της νοσηρότητας. Καταγράφει ο Σύνδεσμος Ελληνικών Βιομηχανιών (ΣΕΒ): «Ποσοστό πληθυσμού που ματαιώνει / αναστέλλει / αναβάλλει την υγειονομική / ιατρική φροντίδα λόγω οικονομικής αδυναμίας, κατά εισοδηματική κατηγορία: Συνολικά 25,6%, α) Φτωχοί, πάμφτωχοι 36,4%, β) Εύποροι-μεσαία στρώματα 12,2%, γ) Πλούσιοι-πάμπλουτοι 0%» (από το Οικονομικό Δελτίο του ΣΕΒ, 23/1/2020-Ματιές στην Υγεία-Health at a Glance).
3. Η αγορά Υγείας - Πρόνοιας - Αποκατάστασης καλπάζει και ανθοφορεί σε ποσοστά κέρδους και καπιταλιστικές επενδύσεις. Ο ιατροτεχνολογικός κλάδος αναφέρεται σε μια σειρά προϊόντων που περιλαμβάνει από απλές χειρουργικές γάζες μέχρι πολύπλοκες εμφυτεύσιμες συσκευές, διαγνωστικά και θεραπευτικά μηχανήματα και ρομποτικά χειρουργικά συστήματα, τα οποία απευθύνονται σε όλες τις κατηγορίες των ιατρικών ειδικοτήτων και μπορούν να συμβάλλουν στη βελτίωση της υγείας και την παροχή υψηλού βαθμού φροντίδας. Υπάρχουν περισσότερες από 500.000 ιατρικές τεχνολογίες διαθέσιμες σε προϊόντα, για τα νοσοκομεία, τα ΚΥ, χώρους κοινοτικής φροντίδας και στο σπίτι.
4. Στην ελληνική αγορά ιατροτεχνολογικών συσκευών / υλικών και νοσοκομειακών προϊόντων δραστηριοποιούνται πάνω από 1.000 εταιρείες, κυρίως ως εισαγωγείς, διανομείς, χονδρέμποροι και μεταπωλητές, και ο κλάδος απορροφά ένα μεγάλο ποσοστό των δαπανών για την Υγεία. Τα 128 κρατικά νοσοκομεία είναι σε τροχιά αυτονόμησης από τον κρατικό προϋπολογισμό και βγαίνουν στα βαθιά νερά της κερδοσκοπικής αγοράς ως αυτόνομες επιχειρηματικές μονάδες. Η ψηφιοποίηση και τα ηλεκτρονικά αρχεία πραγματοποιούνται για υπερωκεάνια δρομολόγια στην αγορά.
5. Σημειώνει και αποκαλύπτει ο Σύνδεσμος Επιχειρήσεων Ιατροτεχνολογικής Βιομηχανίας (ΣΕΙΒ): «Για να καταστεί δυνατή η πρόσβαση των ασθενών στην αγορά, είναι απαραίτητο να αποδειχθεί η κλινική και οικονομική αξία της τεχνολογίας. Η αποζημίωση - πληρωμή είναι κρίσιμος παράγοντας για την διευκόλυνση της πρόσβασης στην αγορά. Οι πληρωτές πρέπει να είναι πρόθυμοι να αποζημιώσουν για την τεχνολογία σε ποσοστό που να επαρκεί για την κάλυψη του κόστους ανάπτυξης, παραγωγής και απόδοσης».
6. Οι πρόσθετες - άμεσες ιατρικές πληρωμές των ασθενών - ασφαλισμένων είναι η πυξίδα των δρομολογίων στην αγορά Υγείας. Αντιπροσωπεύουν ήδη το 39% των συνολικών πανελλαδικών δαπανών - πληρωμών Υγείας. Το 2023 ανήλθαν σε 6.460.000.000 (δισ.) ευρώ. Πρόσθετες είναι και οι πληρωμές πανελλαδικά του ΕΟΠΥΥ από τις κρατήσεις μισθών - συντάξεων - εισφορών των αυτοαπασχολούμενων, που αντιπροσωπεύουν το 33,5% των τελικών πανελλαδικών δαπανών - πληρωμών στην αγορά Υγείας - Πρόνοιας και το 2023 ανήλθαν σε 5.780.000.000 (δισ,) ευρώ. Σε κάθε ασθενή - ασφαλισμένο η κράτηση του μισθού - σύνταξης μηνιαίως αντιστοιχεί σε 56 έως 136 ευρώ για υγειονομική φροντίδα - περίθαλψη. Και μόνο το 27% των πανελλαδικών δαπανών - πληρωμών για την Υγεία - Πρόνοια - Αποκατάσταση είναι από τον Κρατικό προϋπολογισμό, ήτοι 4.800.000.000 (δισ.) ευρώ.
7. Από τις 326.000.000 διαγνωστικές εξετάσεις που πραγματοποιήθηκαν πανελλαδικά το 2023, οι 263.000.000 έγιναν σε αμιγώς κερδοσκοπικές δομές Υγείας (το 79%). Από τις 7.600 καταχωρημένες διαγνωστικές εξετάσεις, ο ΕΟΠΥΥ καλύπτει ασφαλιστικά τις 2.800 εξετάσεις μόνο, από 75% έως 100%. Σήμερα καμία κερδοσκοπική δομή Υγείας δεν μπορεί να λειτουργήσει ούτε για μια ώρα χωρίς τις πληρωμές του ΕΟΠΥΥ. Ο τελικός προϋπολογισμός του ΕΟΠΥΥ το 2024 ανήλθε στα 8.100.000.000 ευρώ. Οι σειρήνες των συνασφάλισης - συνπληρωμών - συνευθύνης και συμμετοχικής επιβάρυνσης των ασθενών αντηχούν ως μοιραίες, σχεδόν γοητευτικές. Η πανεπιστημιακή και ευρωενωσιακή «αριστερά» φροντίζει άοκνα γι' αυτό.
8. 15.000 είναι τα αδειοδοτηθέντα φαρμακοσκευάσματα από τον ΕΟΦ και καταχωρήθηκαν στην θετική λίστα (ασφαλιστική κάλυψη 80-100%) τα 2.850 φαρμακοσκευάσματα. Τα 4.150 καταχωρήθηκαν στην αρνητική λίστα (συνταγογραφούνται μεν, αλλά με μηδενική ασφαλιστική κάλυψη), ενώ τα 8.000 ταξινομήθηκαν ως μη συνταγογραφούμενα (ΜΗΣΥΦΑ), με πλήρη απελευθέρωση της τιμής τους και εκτίναξή της κατά 50%. Λεπτομέρεια: στα φαρμακοσκευάσματα της θετικής λίστας, ο ΕΟΠΥΥ καλύπτει επί της ασφαλιστικής τιμής, ενώ ο ασθενής επιβαρύνεται - πληρώνει επί της τελικής τιμής.
9. Στα 128 κρατικά νοσοκομεία τα έσοδα - εισπράξεις από τα απογευματινά ιατρεία - εξετάσεις εξυψώθηκαν το 2023 στα 750.000.000 ευρώ και είναι περίπου στο 60% των συνολικών δαπανών μισθοδοσίας του προσωπικού. Και δεν μιλάμε καθόλου για τα έσοδα από τα απογευματινά χειρουργεία.
Οι μεγαλομέτοχοι - ιδιοκτήτες των εταιρειών διαχείρισης χρηματικού κεφαλαίου (funds) αγοράζουν πάμφθηνα κολοσσιαίες εγκαταστάσεις κλινικών - διαγνωστικών κέντρων - κλινών - μηχανημάτων και κέντρων αποκατάστασης με κρατικές εγγυήσεις και χρηματοδοτική στήριξη. Ετσι η Pure Health αγόρασε το 60% της Hellenic Health Care Group (Υγεία - Μητέρα - Λητώ - Μετροπόλιταν - Ιασώ και 24 διαγνωστικά κέντρα) έναντι 1.400.000.000 ευρώ. Και με συγκίνηση υπογραμμίζουν: «Η εξαγορά που πραγματοποιήσαμε είναι μια άκρως ελκυστική, αναξιοποίητη ευκαιρία που χαρακτηρίζεται από ευνοϊκές προοπτικές ανάπτυξης. Το ποσοστό των δαπανών για την υγειονομική περίθαλψη που πληρώνεται απευθείας από τους ίδιους τους ασθενείς γίνεται ολοένα και μεγαλύτερο. Υπάρχει ανεκπλήρωτη ζήτηση και ευκαιρίες για τους ιδιωτικούς παρόχους υγειονομικής περίθαλψης να καλύψουν σημαντικά κενά προσβασιμότητας και ποιότητας».
10. Το πανόραμα από την επιχειρηματική δραστηριότητα του 3ου μονοπωλιακού ομίλου στην αγορά Υγείας αποκαλύπτει:
α) Πραγματοποιούνται 40-70 χειρουργικές επεμβάσεις ημερησίως, 1.300-1.400 μηνιαίως, 15.600-16.800 ετησίως,
β) Πραγματοποιούνται συνεδρίες χημειοθεραπείας 60-90 ημερησίως, 300-450 εβδομαδιαίως, 1.500-2.250 μηνιαίως, 18.000-25.000 ετησίως,
γ) Πραγματοποιούνται 80-90 αιμοκαθάρσεις τεχνητού νεφρού ημερησίως, 480-540 εβδομαδιαίως, 2.100-2.400 μηνιαίως και 24.960-27.000 ετησίως.
11. Συνολικά, τα ζωτικά τους συμφέροντα είναι ασυμφιλίωτα αντίθετα με τις ανάγκες και τα υγειονομικά συμφέροντα ασθενών - ασφαλισμένων. Είναι νοσηρά.
α) Η ισοτιμία απέναντι στις νόσους απαιτεί την κατάργηση της εισοδηματικά εξαρτώμενης αντιμετώπισης.
β) Τα γνωστικά, επιστημονικά, τεχνολογικά επιτεύγματα είναι στο ασυμφιλίωτα αντίθετο της επιχειρηματικής, εμπορευματοχρηματικής προσέγγισης και των κριτηρίων της.
γ) Ο στόχος του ποσοστού κέρδους στην Υγεία - Πρόνοια - Αποκατάσταση είναι ανθυγιεινός, κτηνώδης και απάνθρωπος.
12. Συμπερασματικά: Χρειαζόμαστε ανεξαρτησία σκέψης και λαϊκής - εργατικής δράσης ενάντια στους δυνάστες και τυράννους εκμεταλλευτές. Να ονειρευόμαστε ρεαλιστικά, χωρίς αυτούς και ενάντια σε αυτούς.
Η πανελλαδική αντικαπιταλιστική - αντιμονοπωλιακή λαϊκή συμμαχία αναδεικνύεται ρεαλιστικά ακαταμάχητη, ακριβώς γιατί μπορεί να γίνει νικηφόρα.
Για αποκλειστικά δημόσια, δωρεάν, υψηλού επιπέδου παροχή υπηρεσιών Υγείας - Πρόνοιας - Αποκατάστασης.
Συντροφικά