Στη διευθέτηση του χρόνου εργασίας και στην καθήλωση των συνολικών αποδοχών των νοσοκομειακών γιατρών οδηγούν οι νέες προτάσεις του υπουργείου Υγείας για την κλαδική σύμβαση με την ηγεσία της Ομοσπονδίας Ενώσεων Νοσοκομειακών Γιατρών Ελλάδας (ΟΕΝΓΕ). Αξιοποιώντας το συναινετικό πνεύμα της πλειοψηφίας στην ΟΕΝΓΕ, ο Γενικός Γραμματέας του υπουργείου Υγείας έστειλε χτες στον πρόεδρο της Ομοσπονδίας επιστολή με 13 σημεία που θα «αποτελέσουν το περιεχόμενο της κλαδικής συμφωνίας».

Η επιστολή είναι αποκαλυπτική για τις ευθύνες που έχει η ηγεσία της ΟΕΝΓΕ στη διαμόρφωση των όρων της συμφωνίας: «Κοινός τόπος, αναφέρεται στην επιστολή, και παραδοχή όλων, μετά και την τελευταία συνάντηση της Επιτροπής Εκτελεστικής Γραμματείας της ΟΕΝΓΕ με εκπροσώπους του Υπουργείου, είναι ότι δεν πρόκειται να υπάρξει καμία μορφή ελαστικοποίησης των εργασιακών σχέσεων, εντατικοποίησης του ωραρίου, κυλιόμενου ωραρίου και διακινδύνευσης των αποδοχών των νοσοκομειακών γιατρών».

Ωστόσο, η αναλυτική παράθεση των 13 σημείων έρχεται να αναιρέσει αυτές τις «διαβεβαιώσεις», καθώς αναφέρεται ευθέως ότι μετά την 1.1.2009 θα ισχύει «νέο ωράριο των γιατρών με βάση την κοινοτική νομοθεσία» και ότι το «σύνολο των εφημεριακών αποδοχών των γιατρών» θα «αποτελεί αναπόσπαστο τμήμα των τακτικών αποδοχών των γιατρών».

Για να γίνουν κατανοητές οι επερχόμενες αλλαγές σημειώνουμε τα εξής:

• Σήμερα, οι νοσοκομειακοί γιατροί εργάζονται 8 ώρες Χ 5 μέρες = 40 ώρες τη βδομάδα. Από εκεί και πέρα υποβάλλονται σε έναν εργασιακό μεσαίωνα, που με τις εφημερίες ξεπερνούν ακόμα και τις 70 ώρες τη βδομάδα. Για την πέραν των 40 ωρών εργασία οι γιατροί αμείβονται με το ωρομίσθιο του τύπου της εφημερίας.
• Με τα Προεδρικά Διατάγματα 88/1999 και 76/2005 ενσωματώθηκε στο Εθνικό Δίκαιο κοινοτική Οδηγία που προβλέπει εβδομαδιαίως εργασία 48 ωρών για τους ειδικευμένους γιατρούς - σε τετράμηνη βάση - και 56 ώρες για τους ειδικευόμενους - σε ετήσια βάση - επιβάλλοντας, έτσι, τη διευθέτηση του χρόνου εργασίας.

Η εφαρμογή των παραπάνω ΠΔ αναστάλθηκε με νομοθετικές παρεμβάσεις της κυβέρνησης της ΝΔ, ενώ ετοιμάζεται και νέα ενόψει της υπογραφής της κλαδικής σύμβασης.

Η Σύμβαση που προτείνει το υπουργείο προβλέπει ανάμεσα σε άλλα:

• «Το πενθήμερο τακτικό πρωινό ωράριο γίνεται εφτάωρο και χορηγείται ημερανάπαυση (ρεπό) μετά από κάθε εφημερία αργίας».
• «Για κάθε εφημερία που θα κάνουν οι νοσοκομειακοί γιατροί από 1-1-2009 καθ' υπέρβαση των 4 για τους ειδικευμένους και των 6 για τους ειδικευόμενους θα αμείβονται σύμφωνα με τα ισχύοντα για την υπερωριακή εργασία».
• Σε άλλο σημείο προτείνει τη σύσταση μεικτής επιτροπής στελεχών του υπουργείου και της ΟΕΝΓΕ «προκειμένου να επεξεργαστούν τη διαμόρφωση του μισθολογίου από 1/01/2009 για τους νοσοκομειακούς γιατρούς, όπως διαμορφώνεται με τις συνθήκες που θα προκύψουν από το νέο ωράριο των γιατρών με βάση την κοινοτική νομοθεσία».

Οπως προκύπτει, η κλαδική σύμβαση θα αποτελεί επί της ουσίας εφαρμογή της κοινοτικής νομοθεσίας, καθώς προβλέπεται η ημερανάπαυση να αποτελέσει εργαλείο της διευθέτησης, αφού δεν υπάρχει η ρητή δέσμευση για τη χορήγησή της την επομένη της εφημερίας αργίας, αλλά μετά από αυτή, που μπορεί να είναι κάποιες μέρες ή και βδομάδες αργότερα.

Επιπλέον, σε άλλο σημείο, προβλέπεται ότι η «αναφορά σε 4 εφημερίες για τους ειδικευμένους και 6 για τους ειδικευόμενους αφορά τις ενεργείς εφημερίες» ενώ οι μεικτές εφημερίες και οι εφημερίες ετοιμότητας λογίζονται μόνο ως χρόνος αποζημίωσης και όχι ως εργάσιμος χρόνος. Να λοιπόν πώς εξειδικεύεται η διευθέτηση του χρόνου εργασίας στο χώρο των νοσοκομειακών γιατρών.

Η πρόταση του υπουργείου προβλέπει μεικτή επιτροπή που θα επεξεργαστεί τη διαμόρφωση από 1.1.2009 νέου μισθολογίου, στο οποίο «βασική παράμετρος θα είναι το ποσοστό ενσωμάτωσης των εφημεριακών αποδοχών στις συντάξιμες αποδοχές των νοσοκομειακών γιατρών». Επίσης, προβλέπει την αμοιβή με υπερωριακή εργασία - όπως γίνεται σήμερα - των εφημεριών που γίνονται καθ' υπέρβαση των 4 εφημεριών για τους ειδικευμένους και 6 για τους ειδικευόμενους το μήνα. Δηλαδή, καθ' υπέρβαση της μιας και 1,5 εφημερίας τη βδομάδα, αντίστοιχα.

Με το νέο σύστημα για τους ειδικευμένους γιατρούς θα έχουμε: 7 ώρες Χ 5 μέρες = 35 ώρες + 17 ώρες εφημερία = 52 ώρες τη βδομάδα. Δηλαδή ως υπερωρία θα πληρώνονται μόνο οι 4 ώρες (52 - 48), ενώ τώρα πληρώνονται οι 12 ώρες (52 - 40). Τέλος, η πρόταση του υπουργείου προβλέπει -παρά τη μη εγγραφή των σχετικών κονδυλίων στον προϋπολογισμό - την πρόσληψη 3.200 ειδικευμένων και 1.300 ειδικευόμενων γιατρών, αφορολόγητο επίδομα βιβλιοθήκης, εφαρμογή του πολυδιευθυντικού συστήματος και φορολογία του συνόλου των εφημεριών με 20%.