Κυριακή 4 Σεπτέμβρη 2011
ΡΙΖΟΣΠΑΣΤΗΣ
ΡΙΖΟΣΠΑΣΤΗΣ
ΥΓΕΙΑ
ΝΟΜΟΣΧΕΔΙΟ ΚΥΒΕΡΝΗΣΗΣ ΓΙΑ ΠΡΟΝΟΙΑ
«Σαρώνει» και τις υποτυπώδεις υπηρεσίες που υπήρχαν

Δραματικές οι επιπτώσεις για τα άτομα με αναπηρία, χρόνιες παθήσεις, ΑμΕΑ και τις οικογένειές τους

Από πρόσφατη κινητοποίηση της ΣΕΑΑΝ στο υπουργείο Υγείας
Από πρόσφατη κινητοποίηση της ΣΕΑΑΝ στο υπουργείο Υγείας
Η συγχώνευση ή κατάργηση δομών πρόνοιας σημαίνει ένα ακόμα αβάσταχτο φορτίο για χιλιάδες άτομα με αναπηρίες ή χρόνιες παθήσεις και τις οικογένειές τους, που ήδη βιώνουν έναν Γολγοθά εξαιτίας της έλλειψης και της υποβάθμισης της Πρόνοιας.

Με το νομοσχέδιο που παρουσίασε στο υπουργικό συμβούλιο την περασμένη Τετάρτη ο υπουργός Υγείας, θα υποβαθμιστούν και θα συρρικνωθούν ακόμη περισσότερο οι όποιες δομές Πρόνοιας υπήρχαν για ενήλικες και παιδιά που δεν μπορούν ούτε να αυτοεξυπηρετηθούν. Θα αναγκαστούν οι οικογένειές τους να τους αναλάβουν, όσοι από αυτούς έχουν οικογένεια. Θα στερηθούν αποθεραπείας και αποκατάστασης άνθρωποι που επέζησαν από ένα εγκεφαλικό επεισόδιο ή ένα ατύχημα και θα μπορούσαν να ζήσουν κανονικά, ακόμα και να επιστρέψουν στην παραγωγή. Ακόμη περισσότερες λαϊκές οικογένειες θα εξωθηθούν σε κάποια ιδιωτική δομή. Οι επιπτώσεις θα είναι πιο δραματικές για όσους δεν έχουν κανένα τέτοιο οικονομικό περιθώριο. Ταυτόχρονα μεγάλοι κερδισμένοι θα είναι οι επιχειρηματίες που αναπτύσσουν δραστηριότητες σε αυτούς τους τομείς.

Συγκεκριμένα με το νομοσχέδιο - ανάμεσα σε άλλα που φέρνει - συγχωνεύονται ή καταργούνται 46 απ' τις 94 δομές πρόνοιας. Από τις 46 μονάδες που συγχωνεύονται οι 7 είναι τα Κέντρα Αποθεραπείας, Φροντίδας και Κοινωνικής Αποκατάστασης (ΚΑΦΚΑ), δηλαδή απευθύνονται σε ανάπηρους, τραυματίες ή άρρωστους με εγκεφαλικά. Τα 600 συνολικά κρεβάτια των ΚΑΦΚΑ θα υπάγονται πλέον στα δημόσια νοσοκομεία, χωρίς να αποκλείεται να πληρώνουν και το 5ευρω χαράτσι. Επιπλέον σύμφωνα με επιστήμονες, υπάρχει ανάγκη για 2.000 κρεβάτια. Αντί να αυξηθούν τα κρεβάτια των ΚΑΦΚΑ και να προσληφθεί προσωπικό, η λειτουργία τους μεταφέρεται στα ήδη επιβαρυμένα, με τεράστιες ελλείψεις σε προσωπικό και υποδομές νοσοκομεία, τα οποία σημειωτέον λειτουργούν πλέον σαν επιχειρήσεις που εμπορεύονται υπηρεσίες υγείας.

Ανύπαρκτες οι δομές Πρόνοιας

Στην Πρόνοια ποτέ δεν υπήρξε ένα δομημένο δημόσιο σύστημα, έστω και υποβαθμισμένο. Οι αστικές κυβερνήσεις, η καπιταλιστική οργάνωση της παραγωγής, ποτέ δεν είχαν ανάγκη ένα στοιχειώδες σύστημα Πρόνοιας, όπως είχαν για παράδειγμα ανάγκη από ένα υποτυπώδες δημόσιο εκπαιδευτικό σύστημα, προσαρμοσμένο στις ανάγκες της αγοράς και της καπιταλιστικής παραγωγής. Οι βαριά ανάπηροι, οι χρόνια πάσχοντες ήταν και είναι κυριολεκτικά άτομα για τον «Καιάδα». Οσες ελάχιστες δομές Πρόνοιας υπάρχουν είναι άθλιες, με τεράστιες ελλείψεις σε προσωπικό και υποδομές, υπολειτουργούν. Η Συντονιστική Επιτροπή Αγώνα Αναπήρων εκτιμά ότι το 10% του πληθυσμού είναι άτομα με κάθε είδους αναπηρία από όλες τις ηλικίες. Από αυτούς οι 500.000 είναι άτομα με βαριές αναπηρίες, από τους οποίους περίπου 100.000 με πολύ βαριές αναπηρίες, σε σημείο να μην μπορούν να αυτοεξυπηρετηθούν, να επικοινωνήσουν κλπ. Οι υπάρχουσες δομές καλύπτουν γύρω στα 3.000 - 4.000 άτομα.

Η οικογένεια αποτελεί σε τελευταία ανάλυση τη βασική «δομή Πρόνοιας». Η φροντίδα των αναπήρων, των ΑμΕΑ, των χρονίως πασχόντων αποτελεί για τις αστικές κυβερνήσεις ατομική, οικογενειακή υπόθεση, ανάλογα με το πορτοφόλι του καθένα. Παρ' όλα αυτά ακόμη και αυτές οι άθλιες δομές αποτελούσαν μια μεγάλη ανάσα για τις οικογένειες των βαριά αναπήρων και των χρονίως πασχόντων. Ο,τι κλείνει, οξύνει τα τεράστια προβλήματα. Ταυτόχρονα, αυτή η εξέλιξη έρχεται σε μια περίοδο που η λαϊκή οικογένεια τσακίζεται κυριολεκτικά, στενεύουν πολύ τα περιθώρια να πληρώσει κανείς για το Ειδικό σχολείο, την ιδιωτική δομή, μια γυναίκα στο σπίτι να προσέχει το άτομο που έχει ανάγκη.

Δραματικές επιπτώσεις

Το υπουργείο Υγείας παρουσιάζει αυτές τις συγχωνεύσεις σαν «ένωση δυνάμεων», που μάλιστα δεν θα κοστίσει τίποτα. Βέβαια, από τη μία αυτές οι «δυνάμεις» δεν υπάρχουν κι από την άλλη, φυσικά και δεν θα κοστίσει τίποτα, αφού η «συνένωση» δεν θα συνοδευτεί με αύξηση του προσωπικού, ανάπτυξη των υποδομών. Αντίθετα τραγικές ήταν και θα είναι οι επιπτώσεις για τους ίδιους τους «ωφελούμενους» και τις οικογένειές τους.

Οταν μιλάμε για ανθρώπους με βαριές νοητικές ή σωματικές αναπηρίες, χρονίως πάσχοντες που είναι κατάκοιτοι, πρόκειται για ανθρώπους που έχουν ανάγκη από περιποίηση επί 24ώρου βάσεως. Ποια οικογένεια μπορεί - είτε λόγω χρόνου, είτε λόγω έλλειψης γνώσεων και δεξιοτήτων - να κάνει κάτι τέτοιο; Αυτές οι προνοιακές δομές χρειάζονται πρώτα και κύρια νοσηλευτικό και βοηθητικό προσωπικό που θα τους φροντίζει. Επιπλέον, χρειάζονται Κέντρα με εξειδικευμένη παρέμβαση.

Για παράδειγμα, τα άτομα με αυτισμό θέλουν ειδική θεραπεία και αντιμετώπιση και μάλιστα από σταθερό προσωπικό, γιατί τα άγνωστα πρόσωπα τους αποδιοργανώνουν. Τα περισσότερα όμως κέντρα πρόνοιας στην πραγματικότητα είναι αποθήκες. Συνυπάρχουν οι κατάκοιτοι με ανθρώπους με ελαφριά αναπηρία, οι βαριές ψυχωτικές περιπτώσεις με παιδιά με ελαφριά νοητική αναπηρία κλπ.

Ανάλογη είναι η κατάσταση και όσον αφορά την αποθεραπεία, τη φροντίδα και την κοινωνική αποκατάσταση ανθρώπων που επέζησαν από ένα τροχαίο, ένα εργατικό «ατύχημα», ένα εγκεφαλικό επεισόδιο. Αυτοί οι άνθρωποι χρειάζονται οργανωμένη φυσιοθεραπεία, εργοθεραπεία, λογοθεραπεία για να επανέλθουν λειτουργίες, που αδρανοποιήθηκαν. Χρειάζεται η επιστημονική ομάδα μαζί με τον φυσίατρο να παρακολουθεί κάθε περίπτωση χωριστά, να βγάλουν εξειδικευμένο πρόγραμμα ώστε να επανακτήσει τις λειτουργίες του ή να εκπαιδευτεί να ζει και να εργάζεται με την αναπηρία ή το «κουσούρι» που απέκτησε. Πολλές είναι οι περιπτώσεις ατόμων, τα οποία με την κατάλληλη θεραπεία θα μπορούσαν να επανενταχτούν στην παραγωγή. Το τελευταίο είναι μεγάλο όφελος τόσο για το άτομο, όσο και για την κοινωνία. Μια κοινωνία όμως που δεν πετάει βίαια έξω από την παραγωγή εκατοντάδες χιλιάδες ανθρώπους, αλλά η οικονομία σχεδιάζεται κεντρικά και κανείς δεν περισσεύει από την παραγωγή, αντίθετα όλοι προσφέρουν, όλοι παράγουν ανάλογα με τις δυνατότητές τους.

Να σημειωθεί δε, ότι κάθε χρόνο στην Ελλάδα έχουμε 5.000 νέους παραπληγικούς από τροχαία - κυρίως - ή εργατικά «ατυχήματα». Επίσης έχουμε 36.000 αγγειακά επεισόδια το χρόνο. Ολοι αυτοί θα μπορούσε να βελτιωθεί η ζωή τους σε σημαντικό βαθμό και να ξαναεργαστούν. Η θεραπεία τους όμως στον καπιταλισμό θεωρείται κόστος για το αστικό κράτος και κέρδος για τους επιχειρηματίες της υγείας και της πρόνοιας. Ετσι, τα ΚΑΦΚΑ μεταφέρονται στα νοσοκομεία, τα οποία δεν έχουν καλά - καλά γιατρούς και νοσηλευτές. Στην πλειοψηφία τους πάντως οι άνθρωποι που έχουν ανάγκη αποθεραπείας και αποκατάστασης στρέφονται στον ιδιωτικό τομέα, αφού ο δημόσιος είναι σχεδόν ανύπαρκτος. Κανονικά θα έπρεπε σε κάθε Περιφέρεια κοντά σε ένα δημόσιο νοσοκομείο να υπάρχει και ένα ΚΑΦΚΑ.

Οι κυβερνήσεις του ΠΑΣΟΚ και της ΝΔ την τελευταία 20ετία σιωπηρά είχαν συνομολογήσει την επενδυτική δραστηριότητα του επιχειρηματικού τομέα στον τομέα της αποκατάστασης, που γιγαντώθηκε. Ετσι, τα ασφαλιστικά ταμεία καταβάλλουν νοσήλια 150 ευρώ τη μέρα για αποκατάσταση στον ιδιωτικό τομέα, ο οποίος σε ετήσια βάση απομυζά 50 εκατ. ευρώ για αποκατάσταση των ασφαλισμένων, πέραν των ποσών που καταβάλλουν όσοι καταφεύγουν στο εξωτερικό.


Ελένη ΜΑΪΛΗ

ΔΗΠΑΚ - ΔΥΝΑΜΕΙΣ ΤΟΥ ΠΑΜΕ ΣΤΗΝ ΥΓΕΙΑ
Ανακοίνωση για τη διήμερη πανιατρική απεργία

Συγκέντρωση στα Επείγοντα του «Ευαγγελισμού» στις 8.9.2011, ώρα 9 π.μ.

Στα επείγοντα του «Ευαγγελισμού» θα γίνει η συγκέντρωση της ΔΗΠΑΚ και των δυνάμεων του ΠΑΜΕ στην Υγεία, στις 8.9.2011
Στα επείγοντα του «Ευαγγελισμού» θα γίνει η συγκέντρωση της ΔΗΠΑΚ και των δυνάμεων του ΠΑΜΕ στην Υγεία, στις 8.9.2011
Στην ξεχωριστή συγκέντρωση στις 8.9.2011, στη διήμερη πανιατρική απεργία (8-9/9/2011) αλλά και στα συλλαλητήρια των ΠΑΜΕ, ΠΑΣΕΒΕ, ΠΑΣΥ, ΜΑΣ και ΟΓΕ στην Αθήνα και στη Θεσσαλονίκη (10.9.2011) καλούν με ανακοίνωσή τους η Δημοκρατική Πανεπιστημονική Κίνηση Γιατρών (ΔΗΠΑΚ) και οι δυνάμεις του ΠΑΜΕ στην Υγεία.

Η συγκέντρωση των δυνάμεων της ΔΗΠΑΚ και των δυνάμεων του ΠΑΜΕ στην Υγεία θα γίνει την Πέμπτη 8.9.2011, στα επείγοντα του «Ευαγγελισμού», ώρα 9 π.μ., στο πλαίσιο της διήμερης πανιατρικής απεργίας που αποφάσισαν ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος (ΠΙΣ) και άλλες συνδικαλιστικές οργανώσεις των γιατρών. Χτες, έγινε έκτακτη Γενική Συνέλευση του Ιατρικού Συλλόγου Αθήνας (ΙΣΑ), σε κεντρικό ξενοδοχείο της Αθήνας.

Πιο ακριβές υπηρεσίες υγείας

Με το σύνθημα «Ολοι στην απεργία 8-9 Σεπτέμβρη 2011», η ΔΗΠΑΚ και οι δυνάμεις του ΠΑΜΕ κυκλοφόρησαν προκήρυξη, στην οποία αναφέρονται τα εξής:

«Μισθωτοί, ειδικευόμενοι, νέοι γιατροί

Αυτοαπασχολούμενοι με χαμηλά εισοδήματα!

Βρισκόμαστε σε μια περίοδο που οι δυνάμεις του κεφαλαίου και οι πολιτικοί τους εκπρόσωποι αξιοποιούν την καπιταλιστική οικονομική κρίση και επιταχύνουν την εφαρμογή των βάρβαρων αντιλαϊκών μέτρων, απ' όλες τις κυβερνήσεις στην ΕΕ, ανεξάρτητα αν υπάρχει Μνημόνιο, ύψους χρεών και ελλειμμάτων. Εχουν καταγραφεί στα προγράμματα τόσο του ΠΑΣΟΚ όσο και της ΝΔ πολύ πριν την κρίση.

Πρόκειται για απάτη ότι τα μέτρα αυτά είναι προσωρινά, ότι η εφαρμογή τους θα ωφελήσει τελικά τους εργαζόμενους και τα λαϊκά στρώματα. Οι μόνοι που θα ωφεληθούν είναι η μεγάλη επιχειρηματική δράση και τα μονοπώλια. Αυτοί ωφελήθηκαν και στην περίοδο της καπιταλιστικής ανάπτυξης. Σε κάθε περίπτωση, αυτό που επιδιώκουν είναι η δημιουργία ακόμα πιο φτηνής εργατικής δύναμης, πιο φτηνό και ευέλικτο επιστημονικό προσωπικό, για να αυξηθεί η κερδοφορία των ιδιωτικών επιχειρήσεων και του εμπορευματοποιημένου δημόσιου τομέα στην Υγεία. Αυτό σημαίνει λιγότερες και πιο ακριβές υπηρεσίες υγείας, φάρμακα και εξετάσεις για τους ασθενείς των λαϊκών οικογενειών και επιδείνωση της θέσης της πλειοψηφίας των γιατρών, μισθωτών και αυτοαπασχολούμενων και ιδιαίτερα των νέων.

Με την πολιτική της επιχειρηματικότητας, του ανταγωνισμού και της κερδοφορίας στην Υγεία, τα προβλήματά μας θα οξύνονται, οι μισθοί μας θα μειώνονται, θα αυξάνεται η ανεργία των νέων γιατρών, θα επεκτείνονται οι ελαστικές σχέσεις εργασίας, με συμβάσεις έργου. Ολο και πιο δύσκολα θα επιβιώνουν οι πιο πολλοί αυτοαπασχολούμενοι γιατροί, θα προστίθενται νέα αδιέξοδα στους νέους γιατρούς.

Οι συγχωνεύσεις κλινικών, η κατάργηση δημόσιων κρεβατιών και προνοιακών ιδρυμάτων, οι περικοπές σε φάρμακα, εξετάσεις και θεραπείες των ασφαλιστικών ταμείων, οι πληρωμές ακόμα και στα Επείγοντα, η διακοπή των συμβάσεων αρκετών γιατρών με τα ασφαλιστικά ταμεία και η διεύρυνσή της με τη λειτουργία του ΕΟΠΥΥ, δεν αποτελούν στοιχεία "νοικοκυρέματος" και "εξορθολογισμού", όπως ισχυρίζεται η κυβέρνηση. Αποτελούν μέτρα για να μειωθεί η κρατική δαπάνη σε παροχές στους ασφαλισμένους και στους εργαζόμενους υγειονομικούς, να περισσέψει περισσότερο χρήμα για επιδοτήσεις και κίνητρα μέσω του κρατικού προϋπολογισμού στους βιομήχανους, τραπεζίτες, συνολικά στο κεφάλαιο.

Με το νέο νομοσχέδιο της κυβέρνησης γίνεται ακόμα ένα βήμα ενίσχυσης της επιχειρηματικής δράσης, προστίθενται μέτρα που θα επιδεινώσουν τη θέση τόσο των λαϊκών στρωμάτων, όσο και μεγάλου μέρους των γιατρών. Η δυνατότητα των συμβεβλημένων ιδιωτών γιατρών με τον ΕΟΠΥΥ να εκτελούν ιατρικές πράξεις στα δημόσια νοσοκομεία, ενισχύει την επιχειρηματική "ολοήμερη λειτουργία" των δημόσιων νοσοκομείων. Η "παροχή" αυτή προς τους αυτοαπασχολούμενους για συμπλήρωση των αποδοχών τους επιδιώκει τη δημιουργία συμμαχίας, αποτελεί όχημα για εκτεταμένη εφαρμογή τους στα δημόσια νοσοκομεία, με ανατροπή των εργασιακών σχέσεων όλων των γιατρών και τη σύνδεση ενός μεγάλου μέρους των αποδοχών με την αποδοτικότητα. Αλλωστε, αυτό ήδη έχει θεσμοθετηθεί όπου θα κρίνεται η διατήρηση κλινικών και θέσεων εργασίας.

Επιδιώκει, επίσης, να καλύψει ελλείψεις των δημόσιων νοσοκομείων σε αριθμό και ειδικότητες γιατρών, χωρίς κρατική δαπάνη, όπου οι γιατροί θα περιμένουν τον πελάτη για να πληρωθούν και οι ασθενείς να έχουν υπηρεσίες αν μπορούν να πληρώσουν. Η "παροχή" αυτή συνδέεται και με τη διάθεση μέρους δημόσιων κρεβατιών στις ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες. Βήμα ενίσχυσης της επιχειρηματικής δράσης αποτελεί και η ένταξη στην "ολοήμερη λειτουργία" και η λειτουργία ιδιωτικών ιατρείων από τους πανεπιστημιακούς γιατρούς, καθώς και η δυνατότητα να ιδρύονται ιδιωτικές μονάδες ημερήσιας νοσηλείας.

Γυρίστε τους την πλάτη

Η ανάθεση στον ΠΙΣ να χορηγεί την άδεια άσκησης του ιατρικού επαγγέλματος, τον τίτλο της ειδικότητας, καθώς και στους ιατρικούς συλλόγους να εγκρίνουν την άδεια λειτουργίας των ιδιωτικών φορέων Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας, ισοδυναμεί με ανάθεση για την υλοποίηση των αντιδραστικών μέτρων της κυβέρνησης και της ΕΕ, που επιδιώκει την εκπαίδευση γιατρών δύο ταχυτήτων, προσαρμογή στις απαιτήσεις της "αγοράς" και όχι με βάση τις κοινωνικές ανάγκες.

Γυρίστε την πλάτη στις συμβιβασμένες ηγεσίες στο συνδικαλιστικό κίνημα, στον ΠΙΣ, αλλά και στους ΙΣ. Είναι επικίνδυνοι! Στηρίζουν την εμπορευματοποίηση της Υγείας και την ανταγωνιστικότητα. Με τις θέσεις τους για αμοιβές "κατά πράξη και περίπτωση", την "ιατρική επιχειρηματικότητα" σε αντιπαράθεση με την "εξωιατρική", την "ελεύθερη επιλογή" γιατρού, τον "πληθωρισμό" γιατρών, τις πληρωμές από τα λεηλατημένα από το κεφάλαιο ασφαλιστικά ταμεία, συμβάλλουν στην υλοποίηση της αντιλαϊκής πολιτικής, στρώνουν το έδαφος στους μεγαλεμπόρους της Υγείας. Αυτούς στηρίζουν τόσο τα κοινά πλαίσια - ψηφίσματα (ΔΗΚΙ, ΠΑΝΔΗΚΙ (Καλοκαιρινός), ΠΑΣΚ και ΑΕΓ) στην ΓΣ του ΠΙΣ, όσο και το κοινό πλαίσιο της ΔΗΚΙ-ΑΕΓ-ΑΡΣΙ στο λεγόμενο πανιατρικό μέτωπο, όπου επανειλημμένα υπογράμμιζε η ηγεσία του ΙΣΑ-ΙΣΠ ότι στηρίζει την "ιατρική" επιχειρηματική δραστηριότητα και την επέκταση της εμπορευματοποίησης της Υγείας.

Οι νέοι γιατροί, οι άνεργοι, οι μισθωτοί, οι αυτοαπασχολούμενοι με χαμηλά εισοδήματα και οι λαϊκές ανάγκες μπορούν να εξασφαλιστούν, ανοίγοντας το δρόμο για την ανάπτυξη αποκλειστικά δημόσιων και δωρεάν υπηρεσιών Υγείας, που θα χρηματοδοτούνται επαρκώς από τον κρατικό προϋπολογισμό. Εχουμε τη δύναμη, ενισχύοντας την πάλη μας, την ένταξη και τη συμμαχία με το ταξικό και ριζοσπαστικό κίνημα, αλλάζοντας τους συσχετισμούς».

Οι διεκδικήσεις

Και η ανακοίνωση καταλήγει με τις διεκδικήσεις:

  • Μαζικές προσλήψεις γιατρών και ένταξη των αυτοαπασχολούμενων στο δημόσιο σύστημα με πλήρη και αποκλειστική απασχόληση. Μονιμοποίηση όλων των επικουρικών, συμβασιούχων.
  • Κατώτερος μεικτός μισθός 2.000 ευρώ για τον πρωτοδιοριζόμενο ειδικευόμενο και με κλιμάκωση στους υπόλοιπους. Στους αυτοαπασχολούμενους να υπολογίζεται η προϋπηρεσία τους.
  • Σταθερός ημερήσιος χρόνος εργασίας, 5ήμερο - 6ωρο - 30ωρο με 1 εφημερία τη βδομάδα. 1.600 κατώτατη σύνταξη στα 60 - 55 σε άντρες και γυναίκες.
  • Αφορολόγητο οικογενειακό εισόδημα στα 40.000 ευρώ και 5.000 επιπλέον για κάθε παιδί.
  • Κατάργηση κάθε επιχειρηματικής δράσης στην Υγεία. Πλήρεις και απολύτως δωρεάν υπηρεσίες Υγείας σε όλους, χωρίς όρους και προϋποθέσεις.
  • Αμεση καταβολή των χρεών στους αυτοαπασχολούμενους από τον κρατικό προϋπολογισμό.
  • Αμεση έναρξη και χωρίς εξετάσεις της ειδικότητας. Η απόκτησή της να είναι το μοναδικό προαπαιτούμενο για την άσκηση του επαγγέλματος.
  • Καμία συγχώνευση ή κατάργηση δημόσιας μονάδας Υγείας και κρεβατιών.


Ο καθημερινός ΡΙΖΟΣΠΑΣΤΗΣ 1 ευρώ